Pentingnya status vitamin D yang adekuat untuk kesehatan tulang yang optimum ternyata telah terbukti beberapa tahun belakangan ini. Asupan vitamin D yang ideal tidak diketahui pasti, karena terdapat bermacam-macam perbedaan kebutuhan dari setiap individu. Serum 25-hydroxyvitamin D merupakan indikator dari status vitamin D. Terdapat hubungan terbalik antara serum 25-hydoxyvitamin D dan serum parathyroid hormon (PTH) yang tidak dapat dipungkiri. Parathyroid hormon merupakan hormon yang mengatur konsentrasi serum normal dari kalsium dan phosphate dan kemudian akan mengatur kadar calcitriol dan serum kalsium. Kekurangan vitamin D ataupun kalsium berhubungan dengan peningkatan dari PTH.
Laufe Steingrimsdottir, Ph.D., dari Lanspitali-University Hospital, Reykjavik, Iceland dan timnya melakukan penelitian untuk menentukan pentingnya asupan tinggi kalsium dan serum 25-hydroxyvitamin D untuk homeostasis kalsium (keseimbangan metabolik) bagi kesehatan.
Dilakukan penelitian terhadap 2.310 orang dewasa sehat dari Icelandic yang dibagi dalam 3 kelompok umur (30-35 tahun, 50-65 tahun, dan 70-85 tahun), dan pelaksanaannya Februari 2001 sampai Januari 2003.
Partisian diberi pertanyaan semi kuantitatif tentang kuantitas makanan, kemudian dinilai asupan vitamin D dan kalsiumnya. Selanjutnya partisipan dibagi dalam kelompok dengan asupan kalsium kurang dari 800 mg/d, 800-1200 mg/d dan lebih dari 1200 mg/d, dan serum 25-hydroxyvitamin D kurang dari 10 ng/mL, 10-18 ng/mL, dan lebih dari 18 ng/mL. Totalnya sebanyak 944 partisipan yang melengkapi pertanyaan tentang pola makan mereka.
Peneliti melaporkan bahwa setelah disesuaikan dengan faktor penunjang, serum PTH yang utuh paling rendah terdapat pada kelompok serum 25-hydroxyvitamin D yang kadarnya lebih dari 18 ng/mL tetapi paling tinggi pada kelompok serum 25-hydroxyvitamin D dengan kadar kurang dari 10 ng/mL. Pada mereka yang kadar serum 25-hydroxyvitamin D nya rendah (kurang dari 10 ng/mL), asupan kalsiumnya kurang dari 800 mg/dl, hal ini berarti berbeda bermakna antara kelompok paling rendah dan kelompok paling tinggi dari vitamin D.
Kamaknaan penelitian ini ditunjukkan dari kuatnya hubungan negatif antara kecukupan kadar serum 25-hydroxivitamin D dan PTH, dengan asupan kalsium yang bervariasi mulai dari kadarnya yang kurang dari 800 mg/d sampai lebih dari 1200 mg/d. Kesimpulannya adalah kecukupan vitamin D dapat menjamin kadar serum PTH yang ideal, saat kadar asupan kalsium kurang dari 800 mg/d hingga tingginya asupan kalsium lebih dari 1200 md/d tetap tidak akan cukup untuk mengatur kadar serum PTH yang ideal, selama status vitamin D nya tidak cukup, kata peneliti.
Kesimpulannya adalah kecukupan kadar vitamin D lebih penting dibandingkan asupan kalsium yang tinggi dalam mengatur kadar serum PTH. Vitamin D merupakan pendamping kalsium yang efektif dan selama status vitamin D tidak terpenuh, asupan kadar kalsium lebih dari 800 mg/d tidak akan cukup untuk mengatur metabolisme dari kalsium.
Komentar